技术文章
Technical articles产品简介:
红细胞(Red blood cell,RBC)也称红血球,是血液中数量最多的一种血细胞,脊椎动物体内通过RBC运送氧气,RBC同时还具有免疫功能。在贫血检查中可通过蔗糖水溶血试验来检测红细胞膜的缺陷,尤其适用于检测阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmalnocturnal hemoglobinuria,PNH),该症为获得性红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血,常在睡眠时加重,可伴发性血红蛋白尿和全血细胞减少。
酸溶血定性检测试剂盒是利用PNH红细胞对补体敏感性增高,在酸化的血清中经过37℃孵育,易溶血,血清经过56℃加热30min,使补体灭活,病人红细胞不溶解,该试剂盒主要用于检测人、动物血液的红细胞膜的缺陷,尤其用于鉴定阵发性睡眠性血红蛋白尿症。该试剂盒仅用于科研领域,不适用于临床诊断或其他用途。
自备材料:
1、生理盐水
2、与患者同血型的正常新鲜血液
3、水浴锅
操作步骤(仅供参考):
1、制备脱纤维血清:取患者和与患者同血型的正常人静脉血 5ml,慢慢注入含有3个洁净玻璃珠的小容器中,立即轻轻的持续摇动,直至纤维蛋白出现并附着于玻璃珠上为止(一 般需要 10~15min)。转移脱纤维血至洁净离心管,低速离心,取上清待用,即为脱纤维血清。
2、制备50%红细胞悬液:取脱纤维血清,经生理盐水洗涤3次,每次都应颠倒、混匀、离心,尽量吸弃上清液,留下红细胞沉淀,加入等体积 PNH NaCl Buffer 重新悬浮红细
胞,即为50%红细胞悬液。
3、取试管6支,按下表先加入同血型正常人新鲜血清0.5ml,其中 3、6两支试管在 56℃
水浴30min,使补体灭活,其余4管置于室温 30min。此后按下表顺序操作。
加入物(ml) | 待测管 | 对照管 | ||||
试管号 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
正常人新鲜血清 | 0.5 | 0.5 | — | 0.5 | 0.5 | — |
正常人 56℃灭活血清 | — | — | 0.5 | — | — | 0.5 |
Acidic Buffer | — | 0.05 | 0.05 | — | 0.05 | 0.05 |
50%患者红细胞悬液 | 0.05 | 0.05 | 0.05 | — | — | — |
50%正常人红细胞悬液 | — | — | — | 0.05 | 0.05 | 0.05 |
混匀,置于 37℃水浴中 1h(30min 时轻轻混匀一次),离心。 | ||||||
阳性结果(溶血) | ± | 3+ | — | — | — | — |
注意:如果PNH 患者第3管(加正常人灭活血清管)溶血,则说明此溶血不依赖于补体,故不是PNH,可能是红细胞有其他缺陷(如球形红细胞增多症),应做进一步鉴别。
参考区间:正常人无溶血。
注意事项:
1、 所用器具必须洁净干燥,以免溶血造成假阴性。
2、 血清酸化后应注意密闭保存,尽快检测,避免CO2逸出导致血清酸度降低,影响溶血程度。
3、 如果患者多次输血,其血液中的不正常细胞会相应减少,可呈弱阳性或阴性。出现这种情况应延长孵育时间至 4~6h,再观察溶血情况。
4、 该实验可作为PNH的过筛实验,阴性可排除 PNH,阳性应做酸化溶血实验证实。
有效期:6个月有效。